في عيادة أمراض القلب بمستشفى الملك فهد في الرياض، تجلس عائلة سعودية مع الدكتور خالد الحبيب لمناقشة خيارات العلاج لوالدهم البالغ من العمر 58 عاماً والذي أصيب باحتشاء عضلة القلب. الابن الأكبر يسأل:
"دكتور، هذا البروتوكول العلاجي—هل هو مبني على بيانات من مرضى عرب؟ والدي ديابيتي ووزنه زائد، وأعلم أن هذا شائع في منطقتنا."
الدكتور الحبيب يفتح شاشة الكمبيوتر ويعرض بيانات من سجل PEACE MENA:
"نعم، هذا العلاج مبني على بيانات من مرضى مثل والدك تماماً. 14 دولة عربية، آلاف المرضى بنفس الخصائص، معدل وفيات 0.7٪ خلال شهر واحد. نصفهم يعانون من داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم. والنتائج تضاهي أفضل المراكز الأوروبية."
المحادثة تحترم دور العائلة في اتخاذ القرار الطبي وتمنحهم لغة مستنيرة للمشاركة. أصبحت ممكنة بفضل خمسة عشر عاماً من التزام إقليمي استثنائي: بناء سجلات بحثية تولد أدلة سريرية تعكس واقع مرضانا بخصائصهم الديموغرافية والسريرية المميزة.
من Gulf RACE إلى PEACE MENA - رحلة توليد المعرفة
عام 2007، قرر أطباء القلب التداخلي في الخليج ألا يكتفوا بتطبيق المعرفة المستوردة. سجل Gulf RACE الأول سجل 2,500 مريض بمتلازمات الشريان التاجي الحادة عبر دول الخليج—كان إعلاناً: سنولد معرفة تخدم مرضانا.
ثم جاء Gulf COAST (2012-2013): 3,188 مريضاً من 29 مستشفى في البحرين والكويت وعمان والإمارات. كل سجل كشف حقيقة حاسمة: مرضانا أصغر سناً بعشر سنوات، السمنة وداء السكري أكثر انتشاراً، لكن النتائج السريرية تنافس المعايير الدولية عندما يُطبق الطب القائم على الأدلة بدقة.
الدكتور وائل المحمود، استشاري أمراض القلب في كليفلاند كلينك أبوظبي، كان باحثاً رئيسياً في هذه السجلات. مع أكثر من 76,000 استشهاد بأبحاثه، أصبح مساهماً رئيسياً في إنتاج الأدلة السريرية العالمية. والدكتور خالد الحبيب من مركز الملك فهد لأمراض القلب يقود سجل STARS-1 السعودي وPEACE MENA، مما يضع المملكة في طليعة البحث القلبي الإقليمي.
عندما تصبح البيانات الإقليمية سلاحاً في المفاوضات المؤسسية
عندما واجه أطباء القلب في بيروت ضغطاً لاستخدام أدوية أرخص بأدلة أضعف، استندوا إلى بيانات PEACE MENA من 14 دولة عربية—بيانات من مرضانا مباشرة تثبت فعالية البروتوكولات القائمة على الأدلة.
رغم الأزمة الاقتصادية وانقطاع الكهرباء المتكرر في لبنان، يواصل أطباء القلب التداخلي في المركز الطبي بالجامعة الأمريكية في بيروت تطبيق بروتوكولات قائمة على الأدلة. واجهوا ضغطاً مؤسسياً لاستخدام أدوية أرخص بأدلة أضعف، فاستندوا إلى بيانات PEACE MENA:
"البيانات الإقليمية من 14 دولة عربية تظهر أن استخدام تيكاغريلور في المرضى الديابيتيين يحسن النتائج بشكل ملموس. بيانات من مرضانا مباشرة، بخصائصهم السريرية والديموغرافية."
الطب القائم على الأدلة في سياقه الإقليمي يعني توليد أدلة محلية تمنح الأطباء قوة تفاوضية في مواجهة القيود المؤسسية والاقتصادية.
وجد سجل PEACE MENA "استخداماً عالياً للطب القائم على الأدلة في جميع مناطق MENA، باستثناء المناطق ذات عدم الاستقرار السياسي". حتى في تلك المناطق، الأطباء يبتكرون حلولاً: شبكات تواصل إقليمية، مشاركة بروتوكولات عبر الحدود، استشارات افتراضية تربط أطباء في غزة والضفة الغربية بزملائهم في الأردن والسعودية.
من المشاركة إلى القيادة - التواجد في EuroPCR كمعلمين
مايو 2025، سيعرض مؤتمر EuroPCR في باريس حالات تعليمية مباشرة من المملكة العربية السعودية. أطباء القلب السعوديون يحضرون معلمين لأقرانهم الدوليين، يشاركون خبراتهم السريرية وبياناتهم الإقليمية.
عام 2018، أعلنت الكلية الأمريكية لأمراض القلب عن شراكة مع الجمعية السعودية للقسطرة القلبية التداخلية حول سجل CathPCI—اندماج المملكة في شبكات تحسين الجودة الدولية كمساهم متساوٍ.
كيف تستخدم هذه البيانات في عيادتك أو مع طبيبك؟
إذا كنت طبيب قلب تداخلي:
تواجه ضغطاً مؤسسياً لاستخدام بروتوكول معين؟ استند إلى البيانات الإقليمية: "في سجل PEACE MENA الذي شمل 14 دولة عربية، 61٪ من المرضى السعوديين خرجوا على تيكاغريلور مع نتائج ممتازة. اختيار مبني على بيانات من مرضى مشابهين لمن أمامي، بنفس الخصائص السريرية."
تناقش خيارات العلاج مع عائلة مريض؟ قل: "هذا البروتوكول مبني على بيانات من آلاف المرضى العرب بنفس الخصائص—ديابيتيون، أوزان زائدة، أعمار مشابهة. معدل الوفيات خلال شهر كان 0.7٪، وهذا يضاهي أفضل المراكز الأوروبية."
إذا كنت مريضاً أو أحد أفراد عائلة مريض:
تجلس العائلة مع طبيب القلب لمناقشة خيارات العلاج؟ هذه الأسئلة محترمة ومشروعة:
"دكتور، هل هذا البروتوكول العلاجي مبني على بيانات من مرضى عرب مشابهين لحالة قريبنا؟"
"نعلم أن والدنا ديابيتي ووزنه زائد—هل البيانات الإقليمية تظهر فعالية هذا العلاج في مرضى بنفس الخصائص؟"
"هل يمكننا الاطلاع على نتائج من مستشفيات خليجية أو عربية استخدمت هذا البروتوكول؟"
الأسئلة تحترم سلطة الطبيب وتعكس فهماً لأهمية السياق الإقليمي في الطب القائم على الأدلة، وتمنح العائلة دوراً مستنيراً في القرار الطبي.
القيمة التراكمية لخمسة عشر عاماً من الالتزام
عام 2025، نُشر تحليل مجمع لبيانات من سبعة سجلات خليجية (2017-2005)، يدرس 31,620 مريضاً. التحليل يوضح القيمة التراكمية لجهود السجلات المستمرة: مريض يُسجل، نتيجة تُوثق، تحليل يُنشر—كلها تساهم في فهم أعمق.
أطباء القلب في منطقة MENA يولدون معرفة جديدة تخدم المجتمع الطبي العالمي. صحة القلب تحتفل بالتميز السريري الإقليمي، بالشجاعة في بناء البنية التحتية البحثية رغم التحديات، وبالقيادة في توليد الأدلة التي تنقذ الأرواح في كل مكان.
Things to follow up on...
-
الشراكة السعودية مع ACC: تعرف على كيفية اندماج المملكة في سجل CathPCI الذي يقيّم خصائص المرضى ونتائج القسطرة التداخلية كجزء من شبكات تحسين الجودة الدولية.
-
إعادة التأهيل القلبي في أبوظبي: اطلع على دراسة سجل إعادة التأهيل القلبي التي حللت 1,774 مريضاً في أبوظبي وأظهرت التزام الإمارات بالرعاية الشاملة لمرضى القلب بعد التداخلات الحادة.
-
تحليل البيتا بلوكرز الإقليمي: راجع التحليل المجمع لسبعة سجلات خليجية الذي درس 31,620 مريضاً لفحص تأثير البيتا بلوكرز بعد احتشاء عضلة القلب في السياق الإقليمي.
-
مؤتمر ACC الشرق الأوسط 2025: تابع مؤتمر ACC Middle East 2025 في الإمارات الذي يستهدف أطباء القلب والممارسين في المنطقة مع جلسات حول القسطرة المعقدة والتداخلات الصمامية.
...